幫助紅寶苗族彝族鄉(xiāng)26戶117名貧困村民精準(zhǔn)脫貧

　　習(xí)近平總書記指出，打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，對全面建成小康社會、實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)具有十分重要的意義。要調(diào)動社會各界參與脫貧攻堅積極性，實現(xiàn)政府、市場、社會互動和行業(yè)扶貧、專項扶貧、社會扶貧聯(lián)動。

　　市中心醫(yī)院黨委嚴(yán)格按照市委、市政府的安排部署，堅持精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧方略，旗幟鮮明地抓落實，用繡花的功夫?qū)嵤┚珳?zhǔn)扶貧，在涼山州的木里縣和攀枝花市鹽邊縣紅寶苗族彝族鄉(xiāng)開展扶貧工作中留下一串串深深的足跡，為當(dāng)?shù)乩习傩盏慕】邓腿チ瞬槐M的福祉。

　　2018年7月，省委、省政府授予市中心醫(yī)院“2017年省內(nèi)對口幫扶藏區(qū)彝區(qū)貧困縣先進(jìn)集體”榮譽稱號。

　　跨區(qū)域援建木里縣醫(yī)院　　　　

　　實現(xiàn)人力、物力、管理、技術(shù)“四位一體”幫扶

　　市委書記賈瑞云在調(diào)研扶貧攻堅工作時曾說：“萬水千山不忘來時的路，千辛萬苦要為人民服務(wù)。”

　　涼山州木里藏族自治縣是國家扶貧開發(fā)重點縣。對口幫扶木里，實施精準(zhǔn)扶貧，這是攀枝花市委、市政府深化區(qū)域協(xié)作，堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的一大壯舉。

　　攀枝花市中心醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實國家衛(wèi)健委、省衛(wèi)健委關(guān)于對口支援工作的精神，積極承擔(dān)市委、市政府對口幫扶木里的行業(yè)重任。

　　攀枝花市中心醫(yī)院黨委明確提出，要把對口支援木里，作為醫(yī)院當(dāng)前及今后一項重點工作。各職能部門要明晰思路，創(chuàng)新方法，精準(zhǔn)支援，用實實在在的行動，切實保障支援木里工作的順利推進(jìn)。培養(yǎng)一支高水平的醫(yī)療隊伍，提升木里縣的醫(yī)療技術(shù)水平，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力，這是攀枝花市中心醫(yī)院對口幫扶的奮斗目標(biāo)。

　　為此，2017年初，攀枝花市中心醫(yī)院專門調(diào)整了對口支援木里工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　異地幫扶需要大愛，更需要見真功。

　　近年來，攀枝花市中心醫(yī)院著力改善木里縣醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施配置，提高診療水平。在幫助改進(jìn)木里縣醫(yī)院已有的硬件設(shè)施設(shè)備的基礎(chǔ)上，主動出資為木里縣醫(yī)院配置價值150萬元的美國進(jìn)口、國際品牌GE公司的數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)（DR），捐贈牙科綜合治療椅一臺，建成遠(yuǎn)程影像會診系統(tǒng)，提高了影像診斷質(zhì)量，為患者的生命安全和身體健康提供了堅實的保障。

　　同時，攀枝花市中心醫(yī)院努力推進(jìn)木里縣醫(yī)院的規(guī)范管理，提升醫(yī)療服務(wù)工作效率。攀枝花市中心醫(yī)院每年派出多批專家隊伍，針對木里縣醫(yī)院管理工作進(jìn)行全方位的指導(dǎo)和援助，派駐業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任木里縣醫(yī)院副院長，從制度管理、人員管理、臨床質(zhì)量管理等方面均提出了有效措施和意見，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院管理。如今，已幫助木里縣醫(yī)院建立和完善醫(yī)護(hù)管理制度、醫(yī)療核心制度、質(zhì)量監(jiān)控體系、建立醫(yī)院等級創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組及相關(guān)機構(gòu)；派出臨床科室專家?guī)椭鷦?chuàng)建重點學(xué)科、指導(dǎo)三級查房制度、規(guī)范病歷書寫等；同時還將自己的等級評審的經(jīng)驗與之分享，進(jìn)行全院范圍的演練，查漏補缺，提高醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)作、有序配合的綜合能力。攀枝花市中心醫(yī)院還積極選派業(yè)務(wù)能力強、素質(zhì)高的具有中級以上職稱的醫(yī)務(wù)人員和管理人才到木里縣醫(yī)院實地開展人才培養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，截至2018年底，市中心醫(yī)院共派出11批次共計65名醫(yī)務(wù)人員支援木里縣醫(yī)院，開展對口支援工作。全年貫穿支援；通過教學(xué)查房、手術(shù)示范、疑難病例討論、學(xué)術(shù)講座、開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)等方式，提高對方的科室管理水平、提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、規(guī)范臨床診療技術(shù)、增強醫(yī)療服務(wù)水平。

　　2017年3月，追趕著新春的腳步，攀枝花市中心醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人帶著心內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、影像科、醫(yī)保科等部門20余人的醫(yī)療專家和管理骨干從陽光朗照、鳥語花香的攀枝花來到大雪紛飛、北風(fēng)呼嘯的木里，傾聽縣醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人的發(fā)展思路。雙方一致認(rèn)為，大力發(fā)展外科和麻醉科、快速提升婦女兒童疾病的診療水平是當(dāng)務(wù)之急，并針對木里縣醫(yī)院現(xiàn)狀和發(fā)展需求制定了精細(xì)化的幫扶方案。隨后，攀枝花市中心醫(yī)院選派婦產(chǎn)科、兒科支援木里縣醫(yī)院婦兒科建設(shè)，幫助木里縣醫(yī)院成立了新生兒科，并幫助木里縣醫(yī)院建立重癥醫(yī)學(xué)科、血透室。2017年7月，相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)帶隊再次進(jìn)入木里，對幫扶情況進(jìn)行跟蹤和督導(dǎo)，確保幫扶不走樣。

　　攀枝花市中心醫(yī)院僅2018年一年就接受木里縣醫(yī)院內(nèi)、外、婦、兒科共計9名醫(yī)務(wù)人員為期半年到一年不等的專業(yè)培訓(xùn)。為保障進(jìn)修人員能夠取得良好的學(xué)習(xí)效果，真正做到學(xué)有所得、學(xué)有所用，把所需技術(shù)和理念帶回受援單位，攀枝花市中心醫(yī)院嚴(yán)格落實導(dǎo)師制，明確以副高職稱以上的有豐富帶教經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員作為帶教老師，原則上以“一帶一”的方式帶教，結(jié)合專業(yè)和需求設(shè)計帶教方案。培訓(xùn)期間，攀枝花市中心醫(yī)院免費為木里縣醫(yī)院的接受培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員提供住宿，按照《四川省縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目工作方案》要求，為參加培訓(xùn)醫(yī)師發(fā)放生活補助。

　　楊益，是攀枝花市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科一名主治醫(yī)生，新疆醫(yī)科大學(xué)研究生畢業(yè)。2017年3月，他被納入攀枝花市中心醫(yī)院第九批援藏醫(yī)療隊其中一員。在木里藏族自治縣縣醫(yī)院下鄉(xiāng)的第2個月，在常規(guī)查房中，了解到藏族同胞棒嘎的病情：因子宮附件固定考慮盆腔粘連重，當(dāng)即建議棒嘎轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。棒嘎家住木里藏族縣唐央鄉(xiāng)格若村，她從村上到木里縣城，需要坐1天的摩托車到鄉(xiāng)上，再換乘鄉(xiāng)上的汽車1個小時左右到木里縣，路途遙遠(yuǎn)，路程艱辛。因患者經(jīng)濟條件差，負(fù)擔(dān)重，又幾乎不通漢語，患者及家屬商量后，向木里藏族自治縣醫(yī)院提出放棄治療。

　　楊益說，患者盆腔膿腫，如不及時治療，感染加重出現(xiàn)敗血癥，有生命危險；如果治療及時，痊愈的幾率很大。作為一名醫(yī)生，不能眼睜睜看到原本可以挽回的生命，就因為放棄治療而無法挽回。于是，他果斷地找來藏漢翻譯，耐心地對患者及其家屬就病情和治療進(jìn)行詳細(xì)溝通，希望棒嘎不要放棄治療。

　　經(jīng)過溝通，棒嘎于2017年4月12日來到攀枝花市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。當(dāng)天，婦產(chǎn)科王以鋒主任手術(shù)已排滿，考慮到棒嘎的特殊情況，決定加班為棒嘎急診手術(shù)。在王以鋒主任和其他醫(yī)護(hù)人員4個多小時的努力下，棒嘎的手術(shù)順利完成。但家境貧困的棒嘎一家卻無力承擔(dān)繼續(xù)治療的費用，術(shù)后不久就打算回家修養(yǎng)。

　　了解此情況后，楊益與護(hù)士長商量，組織科室為棒嘎捐款進(jìn)行臨時救助，鼓勵她繼續(xù)堅持治療。當(dāng)科室主任、護(hù)士長將全科醫(yī)護(hù)人員飽含愛心的捐款送到棒嘎手中時，對漢語文字一竅不通的棒嘎熱淚盈眶，做了一個“吉祥如意”手勢，感動在場人員。

　　諸如此類的事情還有很多。

　　九層之臺，起于累土。隨著攀枝花市中心醫(yī)院持續(xù)選派普外科、麻醉科、婦產(chǎn)科、兒科的骨干醫(yī)生前往木里縣醫(yī)院支援當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，并開展了一系列新技術(shù)的運用，填補當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)的眾多空白：指導(dǎo)開展小兒疝氣修補術(shù)；闌尾切除術(shù)；腹腔鏡下小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)；腹腔鏡下闌尾切除術(shù)；腹腔鏡腹腔探查術(shù)；腹腔鏡下右輸卵管切除術(shù)+絕育術(shù)；小兒骶管阻滯、硬膜外麻醉；腹腔鏡下膽囊切除術(shù)；膽道探查T管引流術(shù)；新生兒氣管插管；維生素E按摩硬腫處治療新生兒硬腫癥等7項新技術(shù)。此外，還就小兒骶管阻滯麻醉、麻醉術(shù)前訪視應(yīng)注意的問題、腔鏡乳腺癌改良根治術(shù)、電子胎心監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇等方面開展學(xué)術(shù)講座78次；針對“全身麻醉操作常規(guī)”“術(shù)前訪視及其注意事項”“吸入麻醉臨床操作規(guī)范”“小兒術(shù)前禁食快捷指南”，麻藥規(guī)范管理培訓(xùn)等方面的內(nèi)容開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、開展教學(xué)查房164次。

　　攀枝花市中心醫(yī)院堅持不懈的支援，使木里縣醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)水平得到了明顯提升，深受患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員及社會各界的贊譽，得到了當(dāng)?shù)卣浞挚隙ê驼J(rèn)可。

　　2018年，木里縣醫(yī)院婦產(chǎn)科住院人數(shù)達(dá)1310人次，較2017年增長10.86%，隨著產(chǎn)科水平和能力的提升，有效的減少新生兒窒息等并發(fā)癥的發(fā)生，新生兒科患兒的入住率明顯下降。普外科已經(jīng)可以獨立開展腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)時間由原來的7天縮短至3天，危重病人搶救成功率明顯提升，腹腔鏡在小兒疝中已應(yīng)用22余例。

　　2017年11月至2018年10月，在攀枝花市中心醫(yī)院的大力幫扶下，木里縣醫(yī)院全年完成門、急診診療93056人次，較2013年增長88.72%；出院10992人次，較2013年增長130.14%；手術(shù)1611臺次，較2013年增長147.85%；病床使用率達(dá)98%，入出院診斷符合率為98.11%，危重病人搶救成功率上升至95.23%。

　　對口支援木里縣醫(yī)院，促進(jìn)他們的服務(wù)能力和水平不斷提升，這是攀枝花市中心醫(yī)院多年來的堅守。2018年5月11日，木里縣政府與攀枝花市中心醫(yī)院簽署了委托管理木里縣醫(yī)院的協(xié)議，并于5月31日正式授牌，這標(biāo)志著攀木兩地醫(yī)療合作邁上了新臺階。

　　授牌儀式結(jié)束后，攀枝花市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、神經(jīng)疾病中心、耳鼻喉科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、骨科、肝膽外科、產(chǎn)科、兒科、內(nèi)分泌科、影像中心、泌尿外科、眼科的21名專家來到木里公園，開展了“情系木里送健康”大型義診暨“情系藏區(qū)·愛獻(xiàn)木里”主題黨日活動。義診現(xiàn)場人頭攢動，有上千名當(dāng)?shù)厝罕娔矫皝恚垖＜規(guī)兔υ\斷。現(xiàn)場忙碌而秩序井然，專家們詳細(xì)詢問患者病史，為患者認(rèn)真查體，仔細(xì)閱片或查看病史資料，耐心回答當(dāng)?shù)厝罕娞岢龅膯栴}。本次“情系木里送健康”大型義診活動暨“情系藏區(qū)·愛獻(xiàn)木里”主題黨日活動，專家組共接診各類病人1000余人次，現(xiàn)場免費發(fā)放藥品價值5000余元。專家團隊精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)讓在場的群眾都豎起了大拇指。

　　貧困不脫，幫扶不止。攀枝花市中心醫(yī)院已融入木里，一如既往地傾情奉獻(xiàn)，服務(wù)藏區(qū)。

　　院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部深入貧困村慰問。

　　扶貧路上，一個都不能少。

　　紅寶苗族彝族鄉(xiāng)地處鹽邊縣北部地區(qū)，山高溝深路陡，屬于貧困鄉(xiāng)。

　　干坪子村位于紅寶鄉(xiāng)政府周邊，轄6個村民小組；由于人均土地較少，飲用水和生產(chǎn)用水困難，生產(chǎn)性收入較少，長期處于貧困境地，是全縣35個重點集中貧困村之一。

　　干坪子村共有302戶1113人，全村經(jīng)反復(fù)甄別有貧困戶42戶，納入建檔立卡戶42戶189人。

　　按計劃，該村在2018年實現(xiàn)貧困戶脫貧，貧困村摘帽。

　　自2013年9月至今，按照市委、市政府對打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的安排，由農(nóng)工民主黨攀枝花市委作為牽頭單位，市中心醫(yī)院作為幫扶單位，結(jié)對幫扶紅寶鄉(xiāng)干坪子村開展精準(zhǔn)扶貧工作，任務(wù)是院領(lǐng)導(dǎo)班子成員及中層干部精準(zhǔn)幫扶貧困農(nóng)戶共26戶117人。

　　市中心醫(yī)院成立以院黨委書記和院長為組長的扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，將基層黨組織書記充實到工作組中。

　　重任如鐵，責(zé)任在肩。市中心醫(yī)院黨委行政領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視幫扶工作，反復(fù)研究磋商，推出了院領(lǐng)導(dǎo)干部采取“一幫二”的幫扶方式共幫扶10戶、正科級中層干部采取“三幫一”及“四幫一”的方式集體幫扶16戶這一辦法。每年年初，院黨委行政主要負(fù)責(zé)人都要帶領(lǐng)相關(guān)工作人員赴對口幫扶村等進(jìn)行全面調(diào)研，同時走訪慰問貧困戶，制定當(dāng)年的可實施的幫扶工作計劃。同時，院內(nèi)每年都要召開黨政工作會議專題研究部署幫扶工作，分解工作任務(wù)，明確工作職責(zé)，制定工作措施，落實責(zé)任人員，推動扶貧各項工作取得實效。

　　要脫貧，路先行。紅寶鄉(xiāng)限于經(jīng)濟滯后和地勢險阻等多重制約，交通不便，通行不暢，造成農(nóng)資和農(nóng)產(chǎn)品運進(jìn)運出都困難的局面。

　　市中心醫(yī)院黨委行政班子在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)這一首要問題，遂與干坪子村黨支部商討有針對性的開展幫扶工作。在市人大和鹽邊縣人大的協(xié)調(diào)下，市中心醫(yī)院、市水務(wù)局，縣農(nóng)牧局、縣林業(yè)局、縣水務(wù)局、縣科知局、縣住建局、縣交通局、縣供銷社等單位紛紛伸出援助之手，幫扶干坪子村完善道路基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和發(fā)展產(chǎn)業(yè)。市中心醫(yī)院捐款修建的2.5公里產(chǎn)業(yè)路早已修通。同時，在市中心醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的幫助協(xié)調(diào)下，通過“一事一議財政補獎項目”建成一條長約1.5公里、造價30萬元的公路，并建成通車，實現(xiàn)了村村通，此外，還幫助修建了村組橋梁，較大程度地解決村民交通、運輸問題。

　　缺水，是干坪子村面臨的又一個大的困難。為此，市中心醫(yī)院為干坪子村籌措了16萬元進(jìn)行專門的項目扶持，修建了灌溉渠，并爭取市、縣水務(wù)部門的支持，幫扶該村修建了三口蓄水池，從而有效地解決了農(nóng)戶的灌溉問題。

　　沒有產(chǎn)業(yè)支撐，就沒有發(fā)展“引擎”。市中心醫(yī)院高度關(guān)切干坪子村的產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，動用一切可行辦法，聯(lián)合市、縣力量共同推進(jìn)幫扶項目實施。如今，縣林業(yè)局、科知局各支持3萬元的冬桃苗已達(dá)標(biāo)移栽，縣供銷社已為貧困戶提供了價值6萬元的冬桃底肥；其他單位的項目也正在順利推進(jìn)中。

　　以活動促扶貧，以走訪慰問解決臨時困難。市中心醫(yī)院結(jié)合“千戶送醫(yī)”“三下鄉(xiāng)”等活動，由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊經(jīng)常性組織內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、兒科和護(hù)理醫(yī)護(hù)人員等到干坪子村開展送醫(yī)送藥活動，同時發(fā)放宣傳資料和藥品，并充分發(fā)揮青年志愿者力量，切實為幫扶村辦實事。每逢元旦、春節(jié)等節(jié)日，市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的每位成員和中層干部都要走訪慰問聯(lián)系貧困戶，并用自己的收入給貧困戶送上慰問金。在2015年開展的扶貧日捐款捐物活動中，市中心醫(yī)院全院干部職工齊動員，慷慨解囊，共為干坪子村募集捐款38405元，所捐款項用于了干坪子村民生道路的修建；捐衣物棉被書籍等折合金額2000元左右，切實為老百姓辦實事。

　　沒有健康，村民就沒有脫貧的希望。市中心醫(yī)院長期對干坪子村的精準(zhǔn)扶貧戶進(jìn)行醫(yī)療幫扶，為幫扶戶在漁門分院開設(shè)了就醫(yī)的綠色通道。同時對到市中心醫(yī)院就診及住院治療的幫扶戶，提供了便捷的住院條件，同時按照相關(guān)政策減免部分相關(guān)醫(yī)療費用。對于因病因殘致貧的農(nóng)戶，市中心醫(yī)院千方百計落實幫扶措施，讓他們早日走出困境。

　　助力創(chuàng)建“四好村”，改變農(nóng)村舊面貌。2017年9月，根據(jù)省、市、縣脫貧攻堅決策部署，干坪子村向“住上好房子、過上好日子、養(yǎng)成好習(xí)慣、形成好風(fēng)氣”目標(biāo)邁進(jìn)，幫助該村建設(shè)文化站，添置了音響、乒乓球臺等文娛設(shè)施。同時，由農(nóng)工民主黨攀枝花市委牽頭，市中心醫(yī)院承辦，為全村302戶農(nóng)戶每人發(fā)放了一套健康包，包括1只牙膏、4把牙刷、2條毛巾、1塊肥皂、1塊香皂、1把指甲刀，共計14945元。此舉極大地促進(jìn)了當(dāng)?shù)卮迕竦囊恍┎涣忌盍?xí)慣的改善。

　　“不脫貧，不回來。”這是市中心醫(yī)院ICU業(yè)務(wù)骨干、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員劉華兵到幫扶村干坪子村擔(dān)任駐村工作組長、第一書記前，向醫(yī)院黨組織作出的鄭重承諾。

　　市中心醫(yī)院認(rèn)真落實市委組織部《關(guān)于選派優(yōu)秀干部到村任第一書記》的文件精神，自2015年8月起，選派劉華兵到對口幫扶干坪子村擔(dān)任第一書記，主要是協(xié)助村支部書記開展好村黨建及經(jīng)濟建設(shè)相關(guān)的工作。

　　在駐村工作中，劉華兵吃苦耐勞，和鄉(xiāng)親們同吃同勞動，走遍了干坪子村大大小小的村小組，認(rèn)真調(diào)查摸清情況，為開展好各項工作奠定了良好基礎(chǔ)，也得到了鄉(xiāng)級村級干部及老鄉(xiāng)們的一致好評。2017年4月18日傍晚，為落實貧困戶危房改造貸款，劉華兵帶著危房改造資料駕車前往村主任李華友家為貧困戶危房改建資料蓋章，因天色已暗、車輛失控、連人帶車墜下山崖，一度生命垂危，經(jīng)中心醫(yī)院應(yīng)急搶救，最終才挽回了年輕的生命。醫(yī)生再三叮囑，需臥床靜心修養(yǎng)，但他醒后，心里牽掛的還是干坪子村民和他的脫貧工作，依然在詢問著貧困戶異地搬遷的進(jìn)度、存在的困難，并及時協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。在休養(yǎng)不到兩個月的時間就主動向組織申請重返扶貧一線,繼續(xù)未完成的工作。因為表現(xiàn)突出，劉華兵在今年被推薦成為我市“學(xué)習(xí)雷鋒先進(jìn)個人”。

　　2018年5月，劉華兵完成3年扶貧第一書記工作。市中心醫(yī)院又選派了該院業(yè)務(wù)骨干秦鑫赴干坪子村繼續(xù)扶貧工作。從目前工作開展情況反饋意見看，秦鑫的工作得到鄉(xiāng)、村各級領(lǐng)導(dǎo)及村民一致好評。

　　不忘初心，繼續(xù)前進(jìn)。近年來，市中心醫(yī)院在精準(zhǔn)扶貧道路上多措并舉，奮力前行，幫扶共建工作成效顯著，對口幫扶的26戶117人精準(zhǔn)扶貧對象，2018年全部達(dá)到脫貧標(biāo)準(zhǔn)。