攀枝花市民政局對市政協(xié)十屆三次會(huì)議第22號提案答復(fù)的函

×××市委：

　　貴委提出的《關(guān)于鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建議》（第22號提案）收悉，現(xiàn)答復(fù)如下。

　　一、關(guān)于“鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，投入較小，見效較快”的建議

　　我市于2016年被確定為全國首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市以來，全域推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，構(gòu)建起醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，建立市級老年醫(yī)院1家，市中心醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)職能，二級及以上綜合性醫(yī)院100 %設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)16個(gè)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位3581張，其中養(yǎng)老服務(wù)床位1652張，醫(yī)療服務(wù)床位1929張。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，累計(jì)投入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目資金1億多元，梯次建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，建成社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心9個(gè)，新建“中西醫(yī)結(jié)合康養(yǎng)示范中心樓”1個(gè)，正在改擴(kuò)建社區(qū)醫(yī)養(yǎng)中心3個(gè)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立延伸設(shè)施，開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)，市內(nèi)大醫(yī)院與各康養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建立了廣泛的合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了輕癥疾病在康養(yǎng)機(jī)構(gòu)內(nèi)治療，重癥疾病綠色通道轉(zhuǎn)診大醫(yī)院的雙向保障。拓展智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，建立綜合信息管理平臺，設(shè)立社區(qū)“智慧醫(yī)養(yǎng)示范點(diǎn)”，依托血壓計(jì)、腕表等可穿戴設(shè)備，實(shí)現(xiàn)簽約老年人血壓、血糖等健康指標(biāo)動(dòng)態(tài)采集和實(shí)時(shí)上傳，在專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)的支持下開展遠(yuǎn)程心電、影像、疾病診療等遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。下一步，我市將持續(xù)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

　　二、關(guān)于“建議對新增養(yǎng)老床位給予補(bǔ)貼”的建議

　　根據(jù)《攀枝花市人民政府關(guān)于支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（攀府發(fā)〔2015〕2號），我市已建立養(yǎng)老床位運(yùn)營補(bǔ)貼制度。對符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按收養(yǎng)重度失能老人300元⁄月⁄床位、中度失能老人200元⁄月⁄床位、能力完好和輕度失能老人100元/月/床位的標(biāo)準(zhǔn)給予運(yùn)營補(bǔ)助，連續(xù)補(bǔ)助3年；民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并符合條件的，享受養(yǎng)老床位運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。2023年，對符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放床位運(yùn)營補(bǔ)貼41.82萬元。下一步，市民政局將圍繞共同富裕試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，加強(qiáng)向上匯報(bào)爭取資金支持，繼續(xù)對新增養(yǎng)老床位進(jìn)行補(bǔ)貼。

　　三、關(guān)于“對重度失能老人爭取長期照護(hù)保險(xiǎn)制度”的建議

　　為妥善解決失能人員長期護(hù)理保障問題，2016年6月，人力資源社會(huì)保障部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，提出用1—2年時(shí)間，在上海、重慶、成都等15個(gè)城市開展長期護(hù)理保險(xiǎn)（以下簡稱“長護(hù)險(xiǎn)”）試點(diǎn)。長護(hù)險(xiǎn)被視為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)之后的“第六險(xiǎn)”，基于這個(gè)險(xiǎn)種從理論研究到運(yùn)行實(shí)踐所涉及的領(lǐng)域較廣且專業(yè)問題非常復(fù)雜，人力資源社會(huì)保障部將吉林、山東兩省確定為重點(diǎn)聯(lián)系省份，直接指導(dǎo)其試點(diǎn)工作，后經(jīng)批準(zhǔn)這兩省的試點(diǎn)城市從長春、青島兩市擴(kuò)增到了通化、濟(jì)南等22個(gè)城市。至2017年底，全國長護(hù)險(xiǎn)國家試點(diǎn)城市共計(jì)35個(gè)。

　　2020年9月，國家醫(yī)保局、財(cái)政部在總結(jié)2016年以來試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上印發(fā)的《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)明確：除原35個(gè)城市繼續(xù)試點(diǎn)外，其他未開展試點(diǎn)的省份每省確定1個(gè)城市試點(diǎn)（共49個(gè)，四川省只有成都市）。《指導(dǎo)意見》明確規(guī)定“未經(jīng)國家醫(yī)保局和財(cái)政部同意，各地不得自行擴(kuò)大試點(diǎn)范圍”。

　　下一步，市醫(yī)保局將按照省醫(yī)保局統(tǒng)一安排部署,不斷健全完善多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。

　　攀枝花市民政局

　　2024年7月25日