攀枝花市醫(yī)療保障局對市十一屆人大四次會議第100號建議答復(fù)的函

xxxx、xxx、xx、xxx、xxx代表：

　　您提出的《關(guān)于將部分實(shí)施輔助生殖技術(shù)醫(yī)療項目納入醫(yī)療保險報銷范圍的建議》（第100號建議）收悉，現(xiàn)答復(fù)如下。

　　一、輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項目有關(guān)政策及醫(yī)保報銷規(guī)定

　　按照《中華人民共和國價格法》規(guī)定，政府指導(dǎo)價是由政府價格主管部門或者其他有關(guān)部門，按照定價權(quán)限和范圍規(guī)定基準(zhǔn)價及其浮動幅度，指導(dǎo)經(jīng)營者制定的價格。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目價格主要執(zhí)行政府指導(dǎo)價。實(shí)行市場調(diào)節(jié)價的醫(yī)療服務(wù)項目價格由經(jīng)營者自主制定，通過市場競爭形成的價格。依據(jù)《關(guān)于放開公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項目價格的通知》（川發(fā)改價格〔2016〕660號）規(guī)定，“B超下采卵術(shù)”“胚胎移植術(shù)”“宮腔內(nèi)人工授精術(shù)”等輔助生殖技術(shù)項目屬于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分個性化需求較強(qiáng)、市場化程度較高的醫(yī)療服務(wù)項目，實(shí)行市場調(diào)節(jié)價管理。已放開實(shí)行市場調(diào)節(jié)價的醫(yī)療服務(wù)項目，不納入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷。

　　按照《關(guān)于印發(fā)〈四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施管理暫行辦法〉的通知》（川勞社發(fā)〔2000〕11號）規(guī)定，各種不育（孕）癥、性功能障礙和超計劃生育的診療項目屬于基本醫(yī)療保險不予支付費(fèi)用的診療項目。

　　二、關(guān)于“適時將‘適宜的部分輔助生殖技術(shù)項目’納入基金報銷范圍”的建議

　　按照上述政策規(guī)定，目前，輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項目不能納入醫(yī)保報銷范圍。據(jù)市醫(yī)保局了解，省醫(yī)保局正在對接國家醫(yī)保局發(fā)布的《輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》，計劃將輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項目調(diào)整為政府指導(dǎo)價。同時，省醫(yī)保局正按照《規(guī)范統(tǒng)一全省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目支付政策工作方案》，推進(jìn)我省醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保支付政策統(tǒng)一。下一步，我市將按照省醫(yī)保局要求，與全省同步落地實(shí)施輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項目有關(guān)政策。

　　感謝您對全市醫(yī)保工作的關(guān)心和支持。

　　 攀枝花市醫(yī)療保障局  

　　2024年7月4日